預防宮頸癌：TCT檢查 vs HPV檢查，哪個更靠譜？（TCT液基細胞專用玻片） 其時，宮頸癌依然是最常見的婦科惡性腫瘤之一，可是，宮頸癌又有其它惡性腫瘤所不具有的特色：現(xiàn)在僅有一個知道病因的癌癥。并且，宮頸的癌變進程漫長，從癌前病變發(fā)展到惡性的浸潤性宮頸癌，起碼有5-10年的匿伏時刻。所以，只需規(guī)范的體檢，90%以上的宮頸癌可被避免，糟蹋在“癌前病變”的萌發(fā)情況。那么，該怎樣進行宮頸癌篩查呢？

現(xiàn)在的理論，宮頸癌及其癌前病變是由持續(xù)存在的高危型人乳頭瘤病毒（HPV）感染導致的?？墒?，醫(yī)學對于宮頸癌及癌前病變的知道是不是現(xiàn)已抵達最理想情況了呢？答案必定是不是定的。TCT，宮頸液基細胞學檢查，是對效果的檢查；而HPV 檢查是對病因的檢查，那究竟哪一種檢查更靠譜？

TCT是對效果的檢查

宮頸病變篩查的三部曲：TCT、陰道鏡和病理學確診。TCT作為第一道關(guān)卡閃現(xiàn)出了明顯的優(yōu)勢。TCT選用液基薄層細胞檢查系統(tǒng)檢查宮頸細胞并進行細胞學分類確診，它是現(xiàn)在世界上較搶先的一種宮頸癌細胞學檢查技術(shù)，與傳統(tǒng)的宮頸刮片巴氏涂片檢查對比明顯前進了標本的滿意度及宮頸失常細胞檢出率。TCT細胞學檢查能檢查出快到90%的宮頸癌，一起還能發(fā)現(xiàn)有些癌前病變，微生物感染如霉菌、滴蟲、病毒、衣原體等。所以TCT技術(shù)是應用于婦人宮頸癌篩查的一項搶先的技術(shù)。

可是單一的細胞學檢查還不足以評價女性罹患宮頸癌的風險。依據(jù)現(xiàn)行的篩查方案，宮頸細胞學篩查效果失常的女性需要進行陰道鏡檢查和宮頸組織學評價。而宮頸上皮內(nèi)瘤變抵達3級（CIN 3）才是當即處理的規(guī)范。HPV作為宮頸癌篩查中細胞學檢查的補償手法，可前進篩查的敏感性和整體有效性。

HPV是對病因的檢查

每5個女性當中就有4個在一生中的某個時期會感染HPV，現(xiàn)在已知有一百多種不一樣類型的HPV，其間大有些HPV類型被視為“低危型”，并不會導致宮頸癌。

有13種基因型的HPV（16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68）持續(xù)感染可以致使宮頸癌變，被稱為“高危型”HPV?？墒?，發(fā)展為宮頸癌和癌前病變的風險依據(jù)不一樣單個的致癌基因型而異。據(jù)統(tǒng)計，全世界90%感染HPV的宮頸癌病例存在于八大高危型HPV中（16、18、31、33、35、45、52、58），HPV16和18型是與宮頸癌有關(guān)的最常見的兩個基因型，高達70%。對比于沒有感染HPV的女性，帶著這兩種病毒株的女性即使她們的細胞學檢查效果正常，但發(fā)展為宮頸癌前病變的概率也要高出35倍。

HPV感染頂峰在18-28歲和40-44歲兩個年齡段。HPV感染后沒有任何體現(xiàn)，絕大有些可以被人體的本身免疫系統(tǒng)自我根除，只需不到10%的女性，無法完全根除體內(nèi)HPV而持續(xù)感染，這么HPV便與DNA聯(lián)系，改變宮頸表面鱗狀細胞的性質(zhì)，逐漸腐蝕正常的宮頸，直到終究發(fā)展到癌前病變或許癌癥。鑒于HPV在體內(nèi)可以匿伏10年甚至更長時刻，因此，把HPV檢查作為常規(guī)篩查的一有些很首要，這么可以前進前期檢出率，終究避免宮頸癌的發(fā)生。

TCT聯(lián)合HPV檢查才華前進檢出率

世界范圍內(nèi)以細胞學篩查為主，反響性HPV檢查是曩昔十多年宮頸癌篩查的干流。對于HPV是不是可以作為子宮頸癌一線篩查方法，現(xiàn)在有著很大的不合和爭議。現(xiàn)在沒有臨床材料數(shù)據(jù)和經(jīng)向來證明HPV檢查作為一線篩查方法可以有效地檢出癌前病變和前期癌癥。有試驗研討標明，HPV檢查方法對比細胞學檢查具有較高的陰性率，特別是對于宮頸腺癌的患者，這標明在宮頸癌的篩查中，單獨HPV檢查有必定比例的漏診率。美國2012年宮頸癌篩查攻略舉薦30-65歲女性選用細胞學聯(lián)合HPV檢查方法。

細胞學檢查聯(lián)合HPV檢查才華前進宮頸癌的檢出率，并且前進宮頸癌篩查效果的準確性。